巢癌：早期症状识别，抗击“沉默”

科技报记者 陈曦

巢癌是女生殖系统肿瘤中发病率位居第三恶肿瘤，被称为“沉默”. 近，浙江一对母女双双确诊巢癌晚期引发了广泛关注. 由于巢癌早期症状不明显，难以被发现，且预后较差，对于恶肿瘤来说，预防远比治疗重要. 随着巢癌筛查技术不断改进，定期筛查、积极预防和保持良好生活习惯是远离肿瘤最佳方式。

巢癌是指生长在巢上恶肿瘤，主要分为上皮细胞癌、生殖细胞肿瘤以及索—间质肿瘤三大类，其中以上皮细胞癌最为常见. 巢癌发病特点被总结为“两难一易”，即难以发现、难以治疗、易于复发。由于这种发病特点，绝大多数患者在确诊时已处于晚期，70%巢癌患者在初次治疗后三年内会复发，五年生存率约为40％，病率高居女生殖道恶肿瘤之首. 根据国家癌症中心于2022年发布数据显示，巢癌已经超越宫颈癌，成为我国妇科癌症患者亡第二大原因.

巢癌之所以难以在早期发现，主要有三个原因. 首先，目前缺乏有效特异筛查手段，临床上也不支持对一般人群进行常规巢癌筛查. 其次，巢癌早期症状并不明显，容易与其他疾病症状混淆. 例如，许多患者在就医时出现胃肠道不适症状，如腹胀、胃纳不佳、食欲减退或明显消瘦。这些症状与一般消化系统疾病和胃肠能紊乱非常相似，容易被忽视。此外，早期患者多数没有疼痛或不适感，极少数患者是因为肿瘤蒂扭转或破裂而出现腹痛，才被意外发现。

然而，早期发现巢癌并非没有可能. 每年定期进行妇科和盆腔超声或CT扫描，就有可能及时发现巢肿块。虽然目前尚无早期特异巢癌标记物，但可以进行一些敏感度较高且与巢癌有一定相关标记物，癌筛查管理系统癌筛查管理系统如CA125、CA199、CEA、AFP、HE4等. 此外，当出现腹胀、腹部包块、腹腔积液等消化系统不适症状时，也应及时就医. 关注以下四种症状对于女来说尤为重要. 首先是腹痛。一方面，随着肿瘤生长，可能会或侵犯周围组织和器官，引起腹痛. 另一方面，当肿瘤蒂扭转或破裂时，癌筛查管理系统也会出现腹痛.

预防和早期识别巢癌是保护女健康重要举措. 除了定期，保持良好生活习惯也是防治巢癌关键. 合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持身心健康都有助于降低患病风险. 尤其对于有巢癌家族史或其他高风险因素女，更应该定期进行筛查，以便尽早发现并治疗巢癌. 。